Камінь слинної залози: симптоми, причини та сучасне лікування без розрізів

Автор: Сайяра Ахмедова |  Головна лікарка |  Засновниця Clínica 28

Співавтор: Ігор Кіндрась |  Щелепно-лицевий хірург Clínica 28

Про що цей текст:

В цій статті ми пояснюємо, як розпізнати слинокамʼяну хворобу, чому вона виникає, і як сьогодні камені видаляються ендоскопічно, без розрізів та без видалення залози.

5 хв. читання

Набряк під щелепою під час їжі, біль який зʼявляється і зникає, повторні запалення, антибіотики які не допомагають. Якщо це знайоме, є велика ймовірність, що причина у камені в слинній залозі.

 

Слинокамʼяна хвороба (сіалолітіаз) зустрічається частіше, ніж думає більшість людей. І найбільша проблема в тому, що її роками не діагностують.

Як зрозуміти, що у вас камінь в слинній залозі: 7 ознак

Як пояснює Кіндрась Ігор Борисович, більшість пацієнтів живуть з симптомами роками, не розуміючи причину.

1. Набряк під щелепою під час їжі

Починаєте їсти, під щелепою зʼявляється тиск або припухлість. Через 20-30 хвилин проходить. Слинний камінь блокує протоку, слина не може вийти, залоза набрякає.

2. Відчуття чогось твердого під язиком

Камінь іноді настільки близько до виходу протоки, що його можна відчути язиком.

3. Неприємний присмак в роті.

Солонуватий або металічний, особливо на початку їжі. Слина застоюється через блокування протоки.

4. Повторні запалення

Раз на кілька місяців болить під щелепою, лікарі виписують антибіотики, потім все повторюється. Це камінь, який нікуди не зник.

5. Сухість в роті з одного боку

Одна залоза працює, інша заблокована.

6. Біль від кислого або солоного

Лимон, маринади, все що стимулює слиновиділення, підсилює біль. Слини більше, а вийти нікуди.

7. Набряк або почервоніння під щелепою

При загостренні набряк видно зовні. Це сигнал серйозного запалення!

Де знаходяться слинні залози

У вас є три пари великих слинних залоз:

- Привушні, найбільші, розташовані перед вухами. 

- Піднижньощелепні знаходяться під нижньою щелепою. 

- Підʼязикові, найменші, під язиком.

 

Камені найчастіше утворюються в піднижньощелепних залозах. Їхня протока довша, йде знизу вгору, і слина в цій залозі густіша та містить більше мінералів.

Камінь в слинній залозі: причини

Слина містить кальцій та мінерали. Коли слина густіє або відтік сповільнюється, мінерали осідають. Спочатку мікроскопічне зернятко, потім воно обростає шар за шаром.

 

Хто в групі ризику? 

- Люди які пʼють мало води. 

- Ті хто приймає антидепресанти, антигістамінні або препарати від тиску (зменшують слиновиділення). 

- Курці. 

- Люди після променевої терапії голови та шиї. 

- І просто вік: після 40 ризик зростає.

 

Камені в слинних залозах бувають розміром від піщинки до квасолини. Маленькі іноді виходять самі. Але якщо камінь викликає біль та набряк, сам він не зникне.

Що буде, якщо не лікувати

Камінь росте. Запалення стають частішими і можуть перерости в абсцес. Кожен епізод пошкоджує тканину залози.

 

На ранній стадії камінь видаляється ендоскопічно, без жодного розрізу. Якщо запустити, може знадобитися повне видалення залози з розрізом на шиї.

Видалення каменів з слинної залози: сучасні методи

Довгий час варіант був один: видалити залозу повністю. Розріз на шиї, ризик пошкодження нерва. Людина втрачала залозу через камінь розміром кілька міліметрів.

 

Сьогодні є сіалендоскопія. Тонкий ендоскоп (діаметр 1-1.6 мм) заводиться в протоку залози через рот. Хірург бачить камінь на екрані і дістає його. Без розрізів і шрамів. Залоза зберігається.

Як проходить сіалендоскопія в Clínica 28

Ми завжди проводимо сіалендоскопію за чітким протоколом.

1. Діагностика

 

КТ, щоб побачити розмір та розташування каменю. 

 

Перед операцією ви також здаєте всі потрібні аналізи.

2.  Операція

 

Ми проводимо операцію під загальною анестезією (медичний сон). 

 

Ендоскоп заводиться в протоку через рот. Камінь видаляється спеціальним інструментом за 30-60 хвилин. Пацієнт йде додому того ж дня.

3. Відновлення

 

Перший день. Може бути невеликий набряк і відчуття дискомфорту в зоні залози. Їсти можна, але краще починати з мʼякої їжі. Нічого гарячого, нічого кислого.


Другий-третій день. Набряк ще триває але більшість пацієнтів починають їсти нормально і повертаються до роботи. Потрібно приймати медикаменти які призначив лікар.


Через 2 тижні. Як правило все. Ніякого набряку, ніякого болю під час їжі. Те від чого ви страждали місяцями або роками просто зникає.

Ігор Кіндрась

Щелепно-лицевий хірург

Хірург, який в Україні провів найбільшу кількість операцій на слинній залозі. 

 

Викладає на кафедрі щелепно-лицевої хірургії НМАПО ім. П.Л. Шупика та проводить навчальні майстер-класи для хірургів з усієї України.

 

- №1 в Україні по втручанням на слинній залозі

 

- 6000+ операцій на слинних залозах

 

- 35+ років хірургічної практики

Корнелія Вишкевич

Щелепно-лицева хірургиня

Хірургиня, з величезним досвідом, яка спеціалізується на реконструктивних операціях щелеп та м'яких тканин обличчя, хірургії слинних залоз та видаленні пухлин зі збереженням лицевого нерва.

 

Стажувалася в Канаді. Брала участь у хірургічних медичних місіях з Canada Ukraine Foundation.

 

- 15+ років досвіду

 

- 2000+ операцій на слинній залозі

Чому Clínica 28?

Clínica 28 - перша клініка в Україні з повним спектром лікування слинних залоз - від ендоскопічного видалення каменів до складних операцій з пухлинами зі збереженням лицевого нерва. 

 

Про слинну залозу ми знаємо все і трошки більше!

 

Ми з вами на звʼязку впродовж наступних 180 днів після операції . 
В Clínica 28 ви не пацієнт номер 132. 
Ви людина про яку дбають від першої консультації до повного відновлення.

Autoplay Looping Videos

Запишіться на консультацію →

Відмінно 4.8 | 419 відгуків

Без ризику - повернемо кошти, якщо консультація вам не підійде

Швидко - запишіться вже на завтра

Просто - в клініці або онлайн — обирайте формат, який підходить саме вам

Наступний крок: Як записатися на консультацію?

Якщо у вас є симптоми, не відкладайте!

 

Чим раніше звернетесь, тим простіше буде рішення. 

 

Запишіться на консультацію до щелепно-лицевого хірурга Clínica 28, щоб отримати точний діагноз та план лікування.

 

Дізнайтеся більше про хірургію слинних залоз

 

Якщо ви ще не готові до консультації, але хочете дізнатися більше технічних деталей про процедуру, відвідайте нашу детальну сторінку послуги.

 

Дізнатися більше

Відгуки наших пацієнтів

Часті запитання

Камені в слинних залозах можуть розсмоктатися самі?

Ні. Камені складаються з мінеральних солей і не розсмоктуються. Дуже маленькі іноді виходять самі з потоком слини, але якщо камінь викликає симптоми, сам він не зникне.

Скільки часу займає сіалендоскопія?

Зазвичай від 30 хвилин до години. Це амбулаторна процедура, після якої ви йдете додому того ж дня.

Чи може камінь утворитися знову?

Ризик невеликий. Щоб його мінімізувати, рекомендується пити достатньо води та регулярно спостерігатися у лікаря.

Коли можна повернутись на роботу?

Після сіалендоскопії, на 2-3 день. Після видалення залози, через 7-14 днів.

Чи можна їсти після операції?

Так. Перші 2-3 дні краще уникати кислого, солоного та гарячого.

Чи залишається шрам після сіалендоскопії?

Ні. Ендоскоп вводиться через природний отвір протоки в порожнині рота. Зовнішніх розрізів немає, шрамів не залишається.

Чи впливає видалення однієї слинної залози на здоровʼя?

Ні. В організмі є три пари великих слинних залоз та сотні малих. Інші залози повністю компенсують функцію видаленої.